「bpMRI 的確可能帶來更快速、更安全、更具成本效益的檢查模式，但在真正成為全球標準之前，仍需要更多關於族群外推性、真實世界應用與長期臨床結果的證據支持。」
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這篇文章記錄 AIDDES Lab 團隊針對 JAMA 發表之 PRIME diagnostic clinical trial 所撰寫的 Letter to the Editor，並說明 bpMRI 與 mpMRI 在攝護腺癌診斷流程中的臨床意義。
PRIME trial 的重點在於：biparametric MRI 若能在不使用 gadolinium 顯影劑的情況下達到主要終點 noninferiority，可能讓攝護腺癌影像評估更快速、更安全，也更具成本效益。
這封 Letter 的價值不只是肯定研究結果，而是進一步提醒讀者注意族群代表性、PSA 門檻與種族差異、影像品質高度最佳化、驗證偏差，以及統計 noninferiority 與長期臨床 noninferiority 之間的落差。
精選摘句
- 從影像診斷流程簡化，重新思考攝護腺癌 MRI 的臨床實作。
- bpMRI 的 noninferiority 需要放回影像品質、放射科經驗與真實世界條件中檢驗。
- Letter 把「統計成立」進一步推進到「是否能成為全球標準」的臨床問題。
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